La Unità Operativa di Chirurgia Generale presso l'Ospedale Umberto I di Enna è riconosciuta come un punto di riferimento nell'ambito chirurgico del territorio ennese, con una costante crescita in termini di prestazioni. Questo successo è il risultato dell'adozione di avanzate tecniche e metodologie chirurgiche, che hanno contribuito a invertire la tendenza tradizionale di pazienti provenienti dalla provincia di Enna verso altre strutture siciliane o del nord Italia. Inoltre, sempre più pazienti provenienti da altre province siciliane si rivolgono a questa Unità Operativa, diretta dal Dr. Danilo Corrado Centonze, per ricevere cure chirurgiche di alta qualità.

Un esempio tangibile di questa affermazione è il caso di una donna di 65 anni, residente in una provincia limitrofa, affetta da una rara condizione chiamata Sindrome di Dunbar. Questa patologia, descritta per la prima volta negli anni '60, è caratterizzata dalla compressione del tronco celiaco da parte del legamento arcuato mediano, una struttura fibrosa situata davanti all'aorta. La Sindrome di Dunbar colpisce principalmente le donne sotto i 40 anni ed è spesso diagnosticata solo dopo molte indagini a causa di sintomi addominali vaghi, tra cui dolore post-prandiale, nausea, vomito, diarrea e perdita di peso inspiegabile. Una manifestazione comune è l'angina addominale, che si aggrava durante l'inspirazione.

La diagnosi della Sindrome di Dunbar è una sfida a causa della sua rarità e della sintomatologia non specifica, che può essere facilmente confusa con altre condizioni. Le indagini diagnostiche, come l'ecocolordoppler, l'Angio-TC, la risonanza magnetica e l'angiografia selettiva, sono fondamentali per confermare la diagnosi. L'angiografia selettiva rimane il metodo diagnostico d'elezione, ma l'Angio-TC multistrato ha introdotto una maggiore precisione nelle immagini e una migliore risoluzione.

Il trattamento della Sindrome di Dunbar può essere endovascolare o a cielo aperto, con l'opzione chirurgica spesso preferita per i pazienti sintomatici. L'approccio laparoscopico è diventato il gold standard per la sua minore invasività e migliori risultati post-operatori.

Nel caso di una paziente di 65 anni con Sindrome di Dunbar, la scelta è stata quella di un intervento laparoscopico per la sezione del legamento arcuato mediale, eseguito dal Dr. Centonze e il suo team il 16 ottobre. La paziente ha avuto un rapido recupero, con ripresa dell'alimentazione il primo giorno dopo l'intervento e dimissione al secondo giorno. La sua sintomatologia è stata completamente risolta grazie a questa procedura mini-invasiva.

L'Unità Operativa di Chirurgia Generale di Enna si distingue per l'uso di tecniche all'avanguardia e la capacità di trattare con successo patologie rare come la Sindrome di Dunbar, contribuendo così a migliorare la qualità della vita dei pazienti della regione.

Massimo Castagna e Angela Montalto